تحليل سرعة ترسيب الدم ESR Test

ما هو معدل سرعة ترسيب الدم؟

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ESR: نوع من اختبارات الدم التي تقيس مدى سرعة استقرار خلايا الدم الحمراء في أسفل أنبوبة الاختبار الذي يحتوي على عينة الدم. عادة، تستقر خلايا الدم الحمراء ببطء نسبيًا. ارتفاع المعدل عن المعدل الطبيعي قد يشير إلى وجود التهاب في الجسم. الالتهاب هو استجابة من الجهاز المناعي، يمكن أن يكون رد فعل للعدوى أو الإصابة. قد يكون الالتهاب أيضاً علامة على مرض مزمن أو اضطراب مناعي أو أي حالة طبية أخرى.

فيم يستخدم تحليل ESR؟

يمكن أن يساعد اختبار ESR في تحديد ما إذا كان لديك حالة تسبب الالتهاب. وتشمل هذه التهاب المفاصل، التهاب الأوعية الدموية، مرض التهاب الأمعاء.

يمكن أن يسبب الالتهاب إفراز بروتينات غير طبيعية تظهر في دمك. هذه البروتينات تتسبب في تجمع كرات الدم الحمراء معاً RBC. يؤثر هذا التكتل على المعدل الذي تغرق به كرات الدم الحمراء داخل الأنبوب حيث يتم وضع عينة دم. يتيح الاختبار للطبيب معرفة مقدار التكتل الذي يحدث. كلما زادت سرعة الخلايا وتغرقها نحو أسفل أنبوب الاختبار، زاد احتمال وجود التهاب.

لماذا أحتاج إلى ESR؟

قد يطلب الطبيب الخاص بك اختبار ESR إذا كان لديك أعراض اضطراب التهابي. وتشمل هذه:

1. الصداع وخاصة مع آلام المرتبطة في الكتفين والرقبة.
2. حمى.
3. فقدان الوزن.
4. تصلب المفاصل.
5. آلام الرقبة أو الكتف.
6. فقدان الشهية.
7. أمراض المناعة الذاتية:
   • التهاب المفاصل الروماتويدي RA.
   • الذئبة الحمراء.
8. السرطان.
9. اضطرابات الجهاز الهضمي تشمل: مرض التهاب الأمعاء IBD.
10. فقر الدم (الأنيميا).

تحليل ESR

هذا التحليل يعتمد على سحب دم بسيط لا يستغرق سوى دقيقة أو دقيقتين دائماً.

• يتم تنظيف الجلد مباشرة فوق الوريد.
• يتم إدخال إبرة لجمع دمك.
• تتم إزالة الإبرة وتغطية موقع البزل لوقف أي نزيف.
• يتم أخذ عينة الدم إلى المختبر لمعرفة معدل ترسيب خلايا الدم.

قد يطلب طبيبك اختبار البروتين المتفاعل CP في نفس وقت اختبار ESR. يقيس CRP الالتهاب أيضاً، ولكنه يمكن أن يساعد أيضاً في التنبؤ بخطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي CAD وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى .

هل سأحتاج إلى فعل أي شيء للتحضير ل ESR؟

لا تحتاج إلى أي استعدادات خاصة لهذا الاختبار. لكن يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي علاج دوائي. قد يطلبون منك التوقف مؤقتاً عن تناوله قبل الاختبار. بعض الأدوية قد تؤثر على نتائج تحليل ESR.

هل هناك أي مخاطر للاختبار؟

هناك خطر ضئيل جداً عند تحليل ESR. قد تشعر بألم طفيف أو كدمات في المكان الذي وضعت فيه الإبرة، لكن معظم الأعراض تختفي بسرعة. هناك بعض الأشخاص شعروا ب:

• نزيف.
• إغماء ودوار، خصوصاً لمن يخافون من رؤية الدماء.
• ورم دموي وكدمات في مكان الحقن.
• عدوى.
• التهاب الوريد.

هل هناك أي شيء آخر أحتاج إلى معرفته عن ESR؟

لا يقوم ESR بتشخيص أي أمراض على وجه التحديد، ولكنها يمكن أن توفر معلومات حول ما إذا كان هناك التهاب في جسمك أم لا. إذا كانت نتائج ESR غير طبيعية، فسوف يطلب طبيبك المزيد من الفحوصات المخبرية قبل إجراء التشخيص.

قياس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء

هناك طريقتان لقياس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء:

1- طريقة Westergren:

• في هذه الطريقة، يتم سحب دمك في أنبوب Westergren-Katz حتى يصل مستوى الدم إلى 200 ملليمتر.
• يتم تخزين الأنبوب عمودياً والجلوس في درجة حرارة الغرفة لمدة ساعة.
• تقاس المسافة بين أعلى خليط الدم وأعلى ترسيب كرات الدم الحمراء.
• هي طريقة اختبار ESR الأكثر استخدامًا.

2- طريقة Wintrobe:

• طريقة Wintrobe مشابه لطريقة وسترجرين، لكن الأنبوب المستخدم هو 100 ملم طولاً وأرق.
• ومن عيوب هذه الطريقة أنها أقل حساسية من طريقة Westergren.

نتائج تحليل ESR الطبيعية normal:

النتائج الغير طبيعية فى تحليل ESR

نتيجة ESR الغير طبيعية لا تشخص أي مرض معين. إنه يحدد فقط أي التهاب محتمل في جسمك ويشير إلى الحاجة إلى مزيد من البحث. هناك عدة عوامل يمكن أن تغير نتائجك، مثل: تقدم السن أو استخدام بعض الأدوية أو الحمل. من المهم ألا تقلق كثيرًا إذا كانت نتائج اختبار ESR غير طبيعية. بدلاً من ذلك، اعمل مع طبيبك لمعرفة الأسباب التي تسبب لك الأعراض. سيطلبون عادة اختبارات المتابعة إذا كانت نتائج ESR مرتفعة أو منخفضة للغاية.

أسباب ارتفاع نتائج تحليل ESR

تشير النتائج إلى وجود التهابات أو عدوى أو وجود أمراض المناعة الذاتية.

• الحمل.
• التهابات.
• فقر الدم.
• أمراض الكلى.
• السمنة.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• أنواع معينة من السرطان، مثل بعض أنواع سرطان الغدد الليمفاوية و الورم النخاعي المتعدد.
• أمراض المناعة الذاتية:
  • الذئبة الحمراء.
  • التهاب المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي.
  • اللوكيميا.
  • التهاب الشريان الصدغي: وهو حالة يصاب فيها الشريان الصدغي بالتهاب أو تلف بطانة الشريان.
  • فرط تخثر الدم: زيادة نسبة بروتين الفيبرينوجين في الدم.
  • التهاب الأوعية الدموية.
• العدوى:
  • التهاب العظام.
  • التهابات القلب التي تسبب التهاب عضلة القلب، التهاب التامور (يؤثر على الأنسجة المحيطة بالقلب أو التامور) والتهاب الشغاف (يؤثر على بطانة القلب، والتي يمكن أن تشمل صمامات القلب).
  • الحمى الروماتيزمية.
  • التهاب الجلد وأجهزة الجسم.
  • السل.

أسباب انخفاض نتائج تحليل ESR

• قصور القلب الاحتقاني (فشل القلب).
• نقص الفيبرينوجين في الدم.
• زيادة عدد خلايا الكريات البيضاء.
• اضطراب نخاع العظام مما يؤدي إلى إنتاج كرات الدم الحمراء الزائدة.
• فقر الدم المنجلي ويمكنك التعرف عليه بالتفصيل فى هذا المقال.

إذا لم تكن النتائج الخاصة بك في المعدل الطبيعي، فهذا لا يعني بالضرورة أن لديك حالة طبية تتطلب العلاج. يمكن أن تؤثر على نتائجك تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم، الأسبرين، الكورتيزون، وفيتامين A وحدوث الحمل أو تقدم السن. لذلك تأكد دائماً من معرفة طبيبك عن أي أدوية أو مكملات غذائية تتناولها.

علاج الالتهابات

إذا اكتشف طبيبك التهاباً، قد يوصي ببعض العلاجات التالية:

• تناول دواء مضاد للالتهابات NSAID: مثل إيبوبروفين ونابروكسين.
• الكورتيكوستيرويد: للحد من الالتهابات.

أما إذا اكتشف الطبيب وجود عدوى، قد يوصى بالمضادات الحيوية المناسبة.

المصدر

• ESR Test